27.5.16

Κίρρωση

Τι είναι κίρρωση;
Μπορεί να εργαστεί ένας άνθρωπος με κίρρωση;
Όποιος δεν είναι σε αναπηρικό αμαξίδιο ή δεν έχει κομμένο χέρι ή πόδι, υποδύεται τον ανάπηρο;


Παθολογία και κλινική συμπτωματολογία της κίρρωσης

Πηγή: ΠΡΟΜΗΘΕΑΣ Σύλλογος Ασθενών Ήπατος

Αντιρροπούμενη κίρρωση
Η απώλεια της λειτουργικότητας του ήπατος κατά την κίρρωση είναι σταδιακή. Μέχρι ενός σημείου αναπτύσσονται αντιρροπιστικοί μηχανισμοί και το ήπαρ εξακολουθεί να εκτελεί τις περισσότερες βασικές του λειτουργίες, σε κάποιες περιπτώσεις και όλες. Το στάδιο αυτό της κίρρωσης ονομάζεται αντιρροπούμενη κίρρωση. Γενικά ασθενείς με καλά αντιρροπούμενη κίρρωση εξακολουθούν να έχουν φυσιολογικές τιμές αλβουμίνης στον ορό του αίματος, φυσιολογικούς παράγοντες πήξης του αίματος, φυσιολογική χολερυθρίνη και μερικές φορές ακόμη και φυσιολογικά ένζυμα σχετιζόμενα με την ηπατική λειτουργία (τρανσαμινάσες, γ-GT κλπ). Επίσης δεν υπάρχουν σημεία πυλαίας υπέρτασης σε αυτή τη φάση.
Τα συμπτώματα που μπορεί να υπάρχουν σε αυτή τη φάση δεν εμφανίζονται απαραίτητα σε όλους τους ασθενείς, οι περισσότεροι άνθρωποι μάλιστα δεν έχουν καθόλου συμπτώματα. Αν εμφανιστούν, αρκετά από αυτά μπορεί να μη διαφέρουν γενικά κατά  πολύ από τα συμπτώματα της χρόνιας ηπατίτιδας C. Σίγουρα πάντως διαφέρουν πολύ ατομικά μεταξύ των ασθενών με αντιρροπούμενη κίρρωση.
Τα παρακάτω συμπτώματα σχετίζονται περισσότερο ειδικά με την αντιρροπούμενη κίρρωση (και θεωρούνται μεγαλύτερης σημασίας από κάθε άλλο σύμπτωμα που μπορεί να [παρουσιαστεί κατά τη χρόνια ηπατίτιδα C). Πάντως δεν πρόκειται να εμφανιστούν σε όλους απαραίτητα τους ασθενείς με αντιρροπούμενη κίρρωση αλλά επίσης και η παρουσία τους δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχεις κίρρωση.

Γενικά συμπτώματα
1)    Κόπωση (μπορεί να είναι αποτέλεσμα ανεπαρκούς επεξεργασίας θρεπτικών συστατικών από το ήπαρ)
2)    Απώλεια όρεξης
3)    Απώλεια βάρους
4)    Ναυτία
5)    Ευαισθησία σε φάρμακα λόγω ελαττωμένης ικανότητας του ήπατος να τα απενεργοποιήσει (μεταβολίσει)

Διαταραχές δέρματος
1)    Αραχνοειδές αγγείωμα (αγγειακοί σχηματισμοί σε σχήμα αράχνης). Πρόκειται για σχηματισμούς μικροσκοπικών (τριχοειδών) αγγείων που μπορεί να εμφανιστούν στην επιφάνεια του δέρματος. Διακλαδώσεις τους τα συνδέουν μεταξύ τους και έτσι μπορούν να μοιάζουν με μικρή κόκκινη αράχνη ή σαν χαλκομανία. Μπορεί να βρεθούν μόνο πάνω από τη μέση, συνήθως στο στήθος, τα πάνω άκρα, τους ώμους, το πρόσωπο και το πάνω μέρος της πλάτης.
2)    Ερύθημα παλαμών : Κόκκινες κηλίδες στις παλάμες των χεριών
Ενδοκρινικές (ορμονικές) διαταραχές : το ήπαρ μεταβολίζει τις σεξουαλικές ορμόνες.
Αν δεν μπορεί να το κάνει σωστά, μπορεί να παρουσιαστούν :
1)    Απώλεια σεξουαλικής επιθυμίας
2)    Στους άνδρες : πτώση των επιπέδων τεστοστερόνης, ελαττωμένο μέγεθος όρχεων (υπογοναδισμός), επώδυνη διόγκωση του στήθους, ανικανότητα.
3)    Στις γυναίκες : ανωμαλίες έμμηνης ρύσης, αυξημένοι πόνοι περιόδου και εντονότερα συμπτώματα εμμηνόπαυσης

Μη αντιρροπούμενη κίρρωση
Με την πρόοδο της βαρύτητας της κίρρωσης, από ένα σημείο και μετά σταματούν οι μηχανισμοί της αντιρρόπησης και το ήπαρ πλέον δεν μπορεί να εκτελέσει τις βασικές του λειτουργίες. Στο γεγονός αυτό μπορεί να συμβάλλουν και διάφοροι εξωτερικοί βλαπτικοί παράγοντες, όπως για παράδειγμα οι λοιμώξεις. Με την πάροδο του χρόνου και χωρίς θεραπεία, η αντιρροπούμενη κίρρωση φαίνεται ότι εξελίσσεται αναπόφευκτα σε μη αντιρροπούμενη κίρρωση. Για μερικούς ανθρώπους αυτό μπορεί να διαρκέσει πολλά χρόνια και είναι πιθανό να πεθάνουν από άλλα άσχετα αίτια πριν από την εξέλιξη της νόσου. Από διάφορες μελέτες φαίνεται ότι κατά μέσο όρο το 18% των ατόμων με αντιρροπούμενη κίρρωση θα αναπτύξουν τελικά μη αντιρροπούμενη κίρρωση μετά από 5 χρόνια. Μετά από δέκα χρόνια το ποσοστό ανέρχεται σε 29%.
Στη μη αντιρροπούμενη κίρρωση εμφανίζονται σοβαρές επιπλοκές, κάποιες από τις οποίες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή του ασθενούς. Η εισαγωγή στο νοσοκομείο σε αυτή τη φάση είναι απαραίτητη. Όταν η αντιρροπούμενη κίρρωση αφεθεί χωρίς θεραπεία μπορεί εύκολα να μεταπέσει σε μη αντιρροπούμενη. Επίσης η λήψη αλκοόλ κατά τη διάρκεια της αντιρροπούμενης κίρρωσης είναι ένας παράγοντας που αυξάνει ραγδαία τον κίνδυνο μετάπτωσης στη μη αντιρροπούμενη.

Αιτίες άρσης της αντιρρόπησης και μετάπτωσης σε μη αντιρροπούμενη κίρρωση :
1) Πυλαία υπέρταση : παθολογική αύξηση της πίεσης του αίματος στο αγγειακό σύστημα της πυλαίας φλέβας και των φλεβικών δικτύων που συνδέονται με αυτήν. Επειδή το αίμα δεν ρέει σωστά και με την απαιτούμενη ταχύτητα στους μικρότερους κλάδους της πυλαίας φλέβας που βρίσκονται μέσα στο ήπαρ λόγω του στραγγαλισμού των κλάδων αυτών από τις ουλές του συνδετικού ιστού που τα περιβάλλει. Αυτό οδηγεί σε παθολογική αύξηση της πίεσης (υπέρταση) στην πυλαία φλέβα που (βλ. και παραπάνω) είναι το αρχικό μεγάλο αγγείο το οποίο φτάνει στην πύλη (είσοδο) του ήπατος και από εκεί διακλαδίζεται μέσα στο όργανο για να το αρδεύσει με αίμα. Είναι απλός νόμος της φυσικής : αν στα ‘’κλαδιά’’ το αίμα ρέει δύσκολα, τότε η πίεση θα αυξηθεί προς τα πίσω στον ‘’κορμό’’ (την πυλαία φλέβα)… Οδηγεί σε πολλά από τα βαριά συμπτώματα/επιπλοκές που περιγράφονται παρακάτω.
2) Ηπατοτοξικά φάρμακα, θεραπεία με διουρητικά
3) Χειρουργική επέμβαση και
 γενική αναισθησία
4)
 Λοιμώξεις
5) Μεταβολικοί παράγοντες (αλκάλωση, υποκαλιαιμία κλπ)
6)
 Λήψη αλκοόλ
Στη μη αντιρροπούμενη κίρρωση επηρεάζονται όλοι οι εργαστηριακοί αιματολογικοί δείκτες λειτουργίας του ήπατος και τα σοβαρά συμπτώματα και επιπλοκές που εμφανίζονται έχουν στενή σχέση με τα παθολογικά αυτά εργαστηριακά ευρήματα. Η κλινική και εργαστηριακή παθολογία μπορεί να περιλαμβάνει τα προαναφερθέντα συμπτώματα της αντιρροπούμενης κίρρωσης και επιπλέον :
1) Παρουσία υγρού στο περιτόναιο (ασκίτης ) : οφείλεται στην πυλαία υπέρταση και την ελαττωμένη παραγωγή αλβουμίνης. Όταν λόγω της κίρρωσης αναπτύσσεται πυλαία υπέρταση και ταυτόχρονα το ήπαρ σταματά να παράγει αρκετή λευκωματίνη. Η λευκωματίνη ή αλβουμίνη είναι μια πρωτεΐνη που ρυθμίζει την ποσότητα του υγρού που εισέρχεται μέσα στα κύτταρα και εξέρχεται από αυτά. Αν υπάρχει ανισορροπία σε αυτή τη σχέση και εξέρχεται μεγάλη ποσότητα υγρού από τα κύτταρα των διαφόρων οργάνων ή από τα αγγεία, αυτή η ποσότητα συσσωρεύεται στον ενδιάμεσο (μεσοκυττάριο) χώρο και προκαλεί οίδημα (πρήξιμο) της περιοχής όπου συγκεντρώνεται. Στην περίπτωση της μη αντιρροπούμενης κίρρωσης και λόγω της πυλαίας υπέρτασης, υγρό συσσωρεύεται στην περιτοναϊκή κοιλότητα (την κοιλότητα του περιτοναίου – δηλ. του σάκου που περιβάλλει τα όργανα της κοιλιάς), η οποία διογκώνεται και το οίδημα που προκαλείται είναι γνωστό ως ‘’ασκίτης’’ ή ‘’υδροπεριτόναιο’’. Ασκίτης μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα και άλλων καταστάσεων όπως ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (σχετικά συχνό στη μη αντιρροπούμενη κίρρωση), μεταστατικά καρκινώματα του ήπατος, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, συμπιεστική περικαρδίτιδα, περιτοναϊκή καρκινωμάτωση και αρκετές άλλες σπανιότερες. Ο ασκίτης μπορεί να επιμολυνθεί από  βακτηρίδια που φυσιολογικά υπάρχουν στο έντερο και να προκληθεί αυτόματη βακτηριακή περιτονίτιδα.
2)  Παρουσία οιδήματος (πρήξιμο) στα πόδια και άλλους ιστούς, υπεζωκοτική συλλογή (υγρό στη μεμβράνη που περιβάλλει τους πνεύμονες) : οφείλονται σε πτώση της παραγωγής αλβουμίνης από το ήπαρ – χαμηλές τιμές της πρωτεΐνης αυτής στο αίμα.
3)  Ίκτερος : κιτρίνισμα υποδόρια (κάτω από το δέρμα) και στο σκληρό χιτώνα του ματιού λόγω της παθολογικής παρουσίας χολερυθρίνης στις περιοχές αυτές – πρόκειται για μια κοινή ένδειξη της μη αντιρροπούμενης κίρρωσης. Η κίτρινη όψη του δέρματος που σχετίζεται με ίκτερο προέρχεται από τη χρωστική ουσία χολερυθρίνη. Αυτή η χρωστική προσδίδει στη χολή το πράσινο/κίτρινο χρώμα της. Σχηματίζεται κατά το μεταβολισμό των παλαιών κυττάρων του αίματος. Εάν το ήπαρ χάσει την ικανότητα αφαίρεσης της χρωστικής της χολής, τότε αυτή συσσωρεύεται στο αίμα και το δέρμα. Το λευκό μέρος (‘’ασπράδι’’) των ματιών τότε αποκτά κίτρινο χρώμα, το δέρμα έχει κίτρινη απόχρωση, τα ούρα χρωματίζονται σε απόχρωση πορφυρή έως καφέ  και τα κόπρανα μπορεί να αποχρωματίζονται (έως απόκτησης λευκού χρώματος).
4)  Κνησμός : παρουσία χολικών αλάτων υποδόρια
5)    Κιρσορραγία (ρήξη κιρσών) οισοφάγου και σοβαρή εσωτερική αιμορραγία από το γαστρεντερικό  : οφείλεται στην πυλαία υπέρταση –  σαν συνέπεια της παραπάνω περιγραφείσας κατάστασης η πυλαία υπέρταση μπορεί να υποχρεώσει το αίμα να επανακυκλοφορήσει παθολογικά μέσα στα άλλα φλεβικά δίκτυα με τα οποία η πυλαία φλέβα συνδέεται (βλ. παραπάνω). Ένα από αυτά τα δίκτυα είναι και αυτό των φλεβών του οισοφάγου (του ινομυώδους σωλήνα από τον οποίο διέρχεται η τροφή για να περάσει από την κοιλότητα του στόματος προς το στομάχι). Οι φλέβες του οισοφάγου είναι πάρα πολύ στενές και η παθολογική ροή του αίματος με πίεση μέσα σε αυτές αλλοιώνει την αρχιτεκτονική τους δημιουργώντας φλεβικούς κιρσούς οισοφάγου (παρόμοιους με τους φλεβικούς κιρσούς σε άλλα σημεία του σώματος όπως οι μηροί). Αν η πίεση μέσα στους κιρσούς του οισοφάγου αυξηθεί υπέρμετρα τότε οι φλέβες αυτές σπάνε και ως εκ τούτου μπορεί να προκληθεί μια σοβαρή (και κάποιες φορές απειλητική για τη ζωή) εσωτερική αιμορραγία (ρήξη κιρσών οισοφάγου).
6)  Επίφλεβο κοιλίας : οι επιφανειακές φλέβες της περιοχής της κοιλιάς (οι οποίες δεν είναι ορατές φυσιολογικά) μπορεί να διογκώνονται από παθολογική αυξημένη ροή στο δίκτυό τους, με το μηχανισμό της πυλαίας υπέρτασης που περιγράφηκε πιο πάνω. Έτσι γίνονται ορατές και αυτό ονομάζεται ‘’επίφλεβο κοιλίας’’. Πολλές φορές οι φλέβες αυτές παίρνουν το σχήμα μέδουσας.
7)    Αυξημένη τοξικότητα σε φάρμακα (πλήρης αδυναμία του ήπατος να τα μεταβολίσει)
8)    Διόγκωση του σπλήνα : λόγω της πυλαίας υπέρτασης. Η σπληνική διόγκωση οδηγεί σε μειωμένη παραγωγή κυττάρων του αίματος (θρομβοπενία, λευκοπενία, ουδετεροπενία κλπ) που απεικονίζεται στις αιματολογικές εξετάσεις.
9)    Θρομβοπενία (χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα – περαιτέρω διαταραχές πήξης του αίματος) : λόγω της διόγκωσης του σπλήνα και της μειωμένης παραγωγής θρομβοποιητίνης (της πρωτεΐνης που οδηγεί στην παραγωγή των αιμοπεταλίων).
10)    Αναιμία (πτώση αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη) : μπορεί να προκαλείται από διάφορες αιτίες (ανεπάρκεια παραγωγής φολικού οξέος, αιμόλυση, οισοφαγική αιμορραγία).
11)    Τάση για εύκολους μώλωπες : οφείλεται στην ελαττωμένη παραγωγή παραγόντων της πήξης του αίματος
12)    Μεταβολικές διαταραχές : υπογλυκαιμία, διαταραχές τιμών καλίου, νατρίου και μαγνησίου στο αίμα  κλπ
13)    Επηρεασμός άλλων οργάνων : Ηπατο-νεφρικό σύνδρομο (με εμφάνιση οξείας νεφρικής ανεπάρκειας και θνητότητα μεγαλύτερη του 50%), ηπατο-πνευμονικό σύνδρομο (με παρουσία δύσπνοιας, κυάνωσης) κλπ
14)    Ηπατική εγκεφαλοπάθεια :  οφείλεται αρχικώς σε εκτροπή του αίματος από την πυλαία φλέβα στη συστηματική κυκλοφορία του αίματος (λόγω της πυλαίας υπέρτασης). Ταυτόχρονα η αμμωνία και άλλες νευροτοξίνες (GABA, μερκαπτάνες κλπ)  που πλέον δεν μπορούν να διασπαστούν – φιλτραριστούν στο ήπαρ, μεταφέρονται στην αιματική κυκλοφορία του εγκεφάλου, προκαλώντας από ήπια συμπτώματα διανοητικών και ψυχικών διαταραχών έως σοβαρή διανοητική σύγχυση, λήθαργο και μερικές φορές κώμα.
15)    Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα : η κίρρωση αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του ήπατος. Ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί είτε σε αντιρροπούμενη είτε σε μη αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος, αλλά πολύ συχνότερα στη μη αντιρροπούμενη. Θεωρείται μάλιστα από τις διάφορες μελέτες ως η πιο απειλητική για τη ζωή επιπλοκή της κίρρωσης. Έχει υψηλή θνητότητα. Περισσότερα βλέπε παρακάτω.
16)    Ορμονικές διαταραχές : αύξηση οιστρογόνων στους άνδρες, υπογοναδισμός κλπ – μπορεί να παρουσιαστούν και στην αντιρροπούμενη κίρρωση (βλ. παραπάνω)
17)    Λοιμώξεις : αυξημένος κίνδυνος λόγω της μη λειτουργίας των ανοσολογικών κυττάρων του ήπατος (κύτταρα Kupffer κλπ)
18)    Γενικά συμπτώματα : Κόπωση, αδυναμία, απώλεια βάρους (μπορεί να παρατηρούνται και στην αντιρροπούμενη κίρρωση – βλ. παραπάνω)


24.5.14

Εις Υγείαν


Την Τρίτη στις 20 του μήνα πήρα τα καινούργια μου γυαλιά και ξανάρχισα να γράφω.
Μια φορά κι έναν καιρό υπήρχε ένα ΙΚΑ που δικαιολογούσε γυαλιά κάθε 2 χρόνια. Μετά ο κ.Λοβέρδος και το ΙΚΑ γέννησαν τον ΕΟΠΥΥ. Πότε ακριβώς βελτιώθηκε η όραση των απανταχού πολιτών ανά την ελληνική επικράτεια αδυνατώ ν’ αναφέρω. Τότε ήταν όμως που τα 2 έγιναν 3. (Για τα χρόνια που δικαιούται ο ασφαλισμένος γυαλιά μιλάμε…)
Ο υπουργός Υγείας άλλαξε, η αναβάθμισή μας συνεχίζεται και μεταξύ άλλων και η όρασή μας κατάφερε να βελτιωθεί ακόμα περισσότερο και πλέον χρειαζόμαστε νέα γυαλιά κάθε 4 χρόνια.
Αυτά έτσι για την ιστορία…
Η ευτυχία θα ξεχείλιζε από κάθε μου κύτταρο εάν όλα σταματούσαν εδώ.

Μαζί με την είσοδο του 2014, ήρθαν και τα νέα για το καινούργιο φάρμακο και την έγκρισή του από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων.
Χαρήκατε; Κι εγώ.
Αρχικά τουλάχιστον…
Μετά άσκησα τα όρια αντοχών της υπομονής μου για να κάνει την είσοδό του στην Ελλάδα. Μάταια.
Τα κονδύλια που μπορούσαν να διατεθούν αρκούσαν μόνο για μία επιτροπή υποδοχής. Δόθηκαν λοιπόν για την επίσκεψη της κ.Μέρκελ και αναβλήθηκαν όλες οι υπόλοιπες!
Στη συνέχεια έμαθα πως μπορώ να κάνω ειδική πρόσκληση και μπήκα σε ρυθμούς ενασχόλησης με τις τυπικότητες της ανάλογης γραφειοκρατικής διαδικασίας.




Με άλλα λόγια
Το ελληνικό κράτος, το υπουργείο Υγείας, οι επιτροπές του, ο ΕΟΦ και ο ΕΟΠΥΥ έχουν σιωπηλά συναποφασίσει ότι τα νέα φάρμακα που έχουν υψηλό κόστος δεν θα εισάγονται στη χώρα και μέσα από άνευ προηγουμένου κωλυσιεργίες, οι αντίστοιχες διαδικασίες χρονίζουν παραβιάζοντας τα δικαιώματα των πολιτών στην υγεία και συχνά ακόμα και τη νομοθεσία.
Την ίδια στιγμή, ο ιατρικός κόσμος δηλώνει την κατανόηση του για την οικονομική κατάσταση της χώρας και περιορίζεται στο να ζητάει την εξαίρεση συγκεκριμένων ομάδων ασθενών που η υγεία τους βρίσκεται σε άμεσο κίνδυνο.
Έτσι καταλήγουμε στις Επιτροπές Φαρμάκων Εξωτερικού του ΕΟΠΥΥ, που αποφασίζουν αν θα γίνει εισαγωγή του φαρμάκου για τον τάδε ή τον δείνα ασθενή επειδή βρίσκεται σε κίνδυνο η ζωή του.

.......
Ο δρόμος για την επιτροπή φαρμάκων είναι μακρύς. Η ουρά μοιάζει ατελείωτη. Όλοι περιμένουν να καταθέσουν ένα πάκο χαρτιά που τεκμηριώνουν την αναγκαιότητα κάποιου φαρμάκου.
Ο χώρος αναμονής, ήτοι, ο διάδρομος έξω από το γραφείο του αρμόδιου υπαλλήλου στερείται καθισμάτων, οι συζητήσεις και η ανταλλαγή απόψεων πάνε κι έρχονται, οι ευκαιρίες να διευρύνεις τον κοινωνικό σου κύκλο αυξάνονται και παρόλο που το κλίμα ενίοτε ευνοεί την πυροδότηση μικρών εκρήξεων, περιχαρής κάποια στιγμή φτάνεις στο άνοιγμα της πόρτας του γραφείου για να ελεγχθεί η χαρτούρα που κουβαλάς, να πάρεις αριθμό πρωτοκόλλου και να μπεις σε νέα λίστα αναμονής: εκείνων που περιμένουν απάντηση…

Σε περίπτωση που πάρεις αρνητική απάντηση αντιμετώπισέ το θετικά. Σκέψου ότι η υγεία σου δεν βρίσκεται σε άμεσο κίνδυνο και αυτό το εγγυάται η επιτροπή του ΕΟΠΥΥ!

Και εις άλλα με υγεία!!!

1.12.13

Κατευθείαν στα "κρεματόρια" οι "μη παραγωγικοί" ευρωπαίοι πολίτες???


Δεν πρόκειται για σενάριο επιστημονικής φαντασίας. Άρθρο στην Ημερησία αναφέρεται σε νομοσχέδιο που υπερψηφίστηκε από την Βελγική επιτροπή της Γερουσίας και ανοίγει το δρόμο για την ευθανασία παιδιών με θανατηφόρα νοσήματα και ενηλίκων με άνοια. Λογω προσωπικής αφωνίας η συνέχεια ΕΔΩ

3.9.12

Πέρασε καιρός...
Την 1η Αυγούστου του σωτηρίου έτους 2012 αξιώθηκα να λάβω την πρώτη μου σύνταξη, δηλαδή το τεράστιο ποσό των 450euro το μήνα.
Και πάνω που σκεφτόμουν που να επενδύσω ένα τέτοιο ποσό, εμφανίστηκε ως δια μαγείας το τέρας του ΕΟΠΥΥ.




Κάποιες εξειδικευμένες αιματολογικές εξετάσεις που μέχρι πρότινος γίνονταν στο ΙΚΑ, τώρα μας τελείωσαν... Δηλαδή για να λέμε τα πράγματα με τ' όνομά τους η αιμοληψία ακόμα γίνεται αλλά δεν υπάρχουν αντιδραστήρια και συνεπώς ούτε και απαντήσεις. Και βέβαια κανείς δεν γνωρίζει πότε και αν θα λυθεί το ζήτημα...

Τώρα τι κάνουμε??? ...

1) Την προσευχή μας

2) Πέφτουμε σε μαύρη κατάθλιψη και μελετάμε τις ατέλειες στο ταβάνι

3) Ψάχνουμε να βρούμε που αλλού μπορούν να γίνουν οι εξετάσεις

Ακολούθησα την επιλογή 3

Και βρήκα μόνο τον ιδιωτικό τομέα. Μέσα σ' αυτόν περιλαμβάνονται και παραρτήματα κρατικών νοσοκομείων που -ανάθεμα κι αν καταλαβαίνω πως- δεν ανήκουν στο νοσοκομείο αλλά στο πανεπιστήμιο και λειτουργούν όπως τα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα. Σου κάνουν όμως τη χάρη να πληρώνεις λιγότερο. Δηλαδή όχι το ποσό των 300euro που ζητάει γνωστό μεγάλο διαγνωστικό κέντρο αλλά μόνο 230euro!!!

Αφού κατάφερα ν' αποφύγω το εγκεφαλικό επεισόδιο συνέχισα με τα υπόλοιπα. Η συμμετοχή στις υπόλοιπες αιματολογικές εξετάσεις (οι οποίες έπρεπε να γίνουν συγκεκριμένη χρονική στιγμή) ήταν 44,30euro, η συμμετοχή στις απεικονιστικές 50euro και η συμμετοχή στο άλλοτε δωρεάν σκιαγραφικό 45euro.

Ετσι εξέπνευσε η πρώτη μου σύνταξη κι έμεινα να κοιτάω το ταβάνι και να σκεφτομαι πως αν τολμήσω και καταθέσω αυτές τις αποδείξεις στην εφορία είναι ικανοί να μου πουν ότι έχω παραπάνω χρήματα και τα κρύβω.

Το γεγονός ότι αναγκάστηκα να δανειστώ και να εύχομαι να μην έχω τέτοιου είδους έξοδα το επόμενο τρίμηνο για να ξεχρεώσω είναι επιστημονική φαντασία?

Τι είπα πως ευχόμουν?
Εγώ μπορεί να ήθελα. Οι φαρμακοποιοί πάλι όχι.

Κι έχουν το θράσος αυτό που κάνουν να το βαφτίζουν "κινητοποίηση". Θα ξεχάσουμε κι ότι ξέραμε...

Οι κινητοποιήσεις κι η απεργία είναι μέσο πίεσης των εργαζομένων απέναντι στην εκμετάλευση από τους εργοδότες τους.

Θέλει να μου πει δηλαδή ο φαρμακοποιός ότι εγώ τον εκμεταλεύομαι?

Ας κάνει κατάληψη στο υπουργείο οικονομικών, στο υπουργείο υγείας ή όπου αλλού νομίζει. Ας κινηθεί δικαστικά να τ' απαιτήσει.

Εγώ παρακράτησα τα χρήματά του?

ΠΡΩΤΟΤΥΠΗΣΑΜΕ ΠΑΛΙ, με την εφεύρεση των κινητοποιήσεων υπέρ εκείνου που σ' εκμεταλεύεται και σε κλέβει!!!

Ο μόνος κερδισμένος απ' όλο αυτό είναι εκείνος που δεν θα χρειαστεί να πληρώσει τα φάρμακα που αναγκαζόμαστε ν' αγοράσουμε όσο διαρκεί η απεργία, το "υπέρ των πολιτών" κράτος!

8.12.11

Ανοιχτή Πρόσκληση

Η αίτησή μου για σύνταξη αναπηρίας έχει ημερομηνία 13-7-2010.
Η Γνωμάτευση Πιστοποίησης αναπηρίας εκδόθηκε από το ΚΕΠΑ της Πειραιώς στις 3-11-2011 και μεταξύ άλλων αναφέρει: “…Το ποσοστό αναπηρίας ανέρχεται σε 80% από τις 13-7-2010…”

Σήμερα έχουμε Πέμπτη 8 Δεκεμβρίου του 2011, και μόλις χτες ο παθολόγος σε συνεργασία με τον πνευμονολόγο κατέληξαν για τις τελευταίες ενοχλήσεις: “Ευτυχώς είναι πνευμονία”.
Αφού περάσαμε τον σκόπελο να είναι κάτι σοβαρότερο από πνευμονία συνεχίζουμε να δούμε πως θα τα καταφέρουμε με τους υφάλους του ΙΚΑ. Η συμμετοχή στην απαιτούμενη αντιβίωση και το εισπνεόμενο ανέρχεται στα 20€, ενώ πλέον από το ΙΚΑ δεν δικαιολογείται κανένα αποχρεμπτικό ή βλεννολυτικό !!!
Κι ενώ πολύ όμορφα εισέπραττε τις εισφορές/κρατήσεις από το μισθό μου το διάστημα που εργαζόμουν, χωρίς να έχω καν την επιλογή να τις καθυστερήσω όπως ο κάθε εργοδότης, το ίδιο όμορφα αρνείται σήμερα να μου παρέχει μια στοιχειώδη ιατροφαρμακευτική κάλυψη.
Κι άντε να το προσπεράσω κι αυτό. Ας συμβιβαστώ με ότι μου παρέχεται. Δεν θα έπρεπε τουλάχιστον να έχω τη δυνατότητα να πληρώσω τα φάρμακά μου όταν θα ξεκινήσω να εισπράττω την σύνταξη μου;;;


Δεν μου διαφεύγει ότι ο χορός του Ζαλόγγου στις ταράτσες των πολυκατοικιών θα χαροποιήσει ιδιαιτέρως όλους τους κυβερνώντες, αλλά επιμένω να θέλω να σας τιμήσω κ. Υπουργέ Υγείας, κ. Διοικητά του ΙΚΑ, κ. πρώην Πρωθυπουργέ, κ. Πρωθυπουργέ και κ. Πρόεδρε της Δημοκρατίας και περιμένω να σύρετε εσείς αυτόν τον χορό.


*Χιούμορ -μεγάλα αποθέματα σε χρώμα μαύρο- διανέμεται δωρεάν μέχρι εξαντλήσεως των αποθεμάτων.

19.11.11

Πρώτο δικαστικό «μπλόκο» για το «χαράτσι» της ΔΕΗ

Προσωρινή διαταγή με την οποία απαγορεύει στη ΔΕΗ να κόψει το ρεύμα σε ιδιοκτήτες που αδυνατούν να πληρώσουν το «χαράτσι» για τα ακίνητα εξέδωσε το Μονομελές Πρωτοδικείο Καλαμάτας.



Οι ιδιοκτήτες της κατοικίας δεν πλήρωσαν τον λογαριασμό ρεύματος, επειδή, όπως υποστηρίζουν, το Ειδικό Τέλος Ακινήτων είχε προσδιορισθεί με λάθος τρόπο, τόσο σε σχέση με την τιμή ζώνης όσο και σε σχέση με τα τετραγωνικά μέτρα. Επικαλέστηκαν οικονομική δυσχέρεια και δήλωσαν ότι αδυνατούν να καταβάλουν το "υπέρογκο" ποσό για το ειδικό τέλος.
Σε δηλώσεις του στο ΑΠΕ-ΜΠΕ, ο πρόεδρος του Δικηγορικού Συλλόγου Καλαμάτας Κωνσταντίνος Μαργιέλης, που υπερασπίστηκε την υπόθεση στο δικαστήριο έκανε λόγο για απόφαση "πιλότο". Επισήμανε ότι το συγκεκριμένο λάθος στο Ειδικό Τέλος Ακινήτων, που προσδιορίστηκε στην οικογένεια -για την οποία εκδόθηκε η απόφαση- εμφανίζεται ουσιαστικά στο 20% των λογαριασμών ρεύματος στη Μεσσηνία.
Ο ίδιος προανήγγειλε ότι ο Δικηγορικός Σύλλογος Καλαμάτας τις επόμενες ημέρες θα προσφύγει και θα επιδιώξει προσωρινές διαταγές και για άλλες ευπαθείς κοινωνικές ομάδες (ανέργους, πολυτέκνους και ασθενείς) της περιοχής, που δεν μπορούν να πληρώσουν το Τέλος Ακινήτων.
Ελευθεροτυπία 17/11/11

8.11.11

Η επιτροπή

"Περιπέτειες στο δρόμο της εξαφάνισης του ΙΚΑ"
5ο τεύχος

Έφτασε η ημερομηνία της επιτροπής, ή επί το ρεαλιστικότερο του δικαστηρίου, εφόσον καλούμαι ν’ αποδείξω ότι δεν είμαι ελέφαντας και μάλιστα τεκμηριωμένa από ειδήμονες που επίσης θα ελεγχτούν για την αξιοπιστία τους.


Δεν αναφέρθηκα μέχρι τώρα στο νοσοκομειακό γιατρό που χρειάστηκε να γράψει την γνωμάτευση. Τέσσερις φορές με έστειλε η γραμματεία πίσω για να του ζητήσει να αλλάξει κάτι. Δεν χρειάζεται να πω ότι με τον γιατρό μοιραζόμασταν την ίδια αγανάκτηση. Οι διορθώσεις που κάθε φορά ζητούσε η γραμματεία –και δεν μπορούσε να τις ζητήσει όλες μια φορά- ήταν καθαρά γραφειοκρατικής φύσης, δεν είχαν την παραμικρή σχέση με την γνωμάτευση, και μόνο δουλειά γιατρού δεν ήταν. Π.χ. πού θα αναγράφεται ο αριθμός πρωτοκόλλου, να μην αναγράφεται στο τέλος “για κάθε νόμιμη χρήση” αλλά “για να προσκομισθεί στα ΚΕΠΑ”,  τα τάδε επιπλέον στοιχεία του γιατρού που στο τέλος απηυδισμένος κι ο ίδιος έγραψε όλα του τα στοιχεία (ακόμα κι εκείνα που δεν χρειάζονταν) από Α.Τ. και Α.Φ.Μ. μέχρι ΑΜΚΑ και κινητό τηλέφωνο. Τελικά, ακόμα και το ηλίου φαεινότερο τεκμηριωμένο, δεν επαρκεί για να μην είσαι ελέφαντας.
Κλείνω την παρένθεση.


Περιμένω την επιτροπή. Εν τω μεταξύ, έχω αποκτήσει ένα κάταγμα στο αριστερό πλευρό κι ειλικρινά δεν έβαλα κανέναν να μου το σπάσει για να αποκτήσω ευκολότερα το "υπέρογκο ποσό" της αναπηρικής σύνταξης. Μου δυσκολεύει όμως ακόμα περισσότερο τη ζωή καθώς περιμένω στα “άνετα” καθίσματα του χώρου αναμονής.  Κάποια αναμονή παραπάνω, κάποια καθυστέρηση της επιτροπής και τα υπόλοιπα συναφή θεωρούνται αυτονόητα εφόσον μιλάμε για το ΙΚΑ.

Δεν ήταν ακριβώς αυτή  η επιτροπή, αλλά κάπως τη θύμιζε...

Η επιτροπή: Ένα τραπέζι συνεδριάσεων στο οποίο κάθονται τρεις γιατροί βρίσκεται μπροστά από το κρεβάτι του εξεταστηρίου. Η κ.Κ. που προεδρεύει της επιτροπής μου προτείνει να καθίσω ανοίγει το φάκελό μου κι ανακατεύει τα χαρτιά που έχω καταθέσει. Κάποια στιγμή σηκώνει το κεφάλι της και μου απευθύνει το λόγο. “Βλέπω ότι είχατε στο παρελθόν κάποια κακοήθεια. Δεν υπάρχει όμως κάποιο πρόβλημα σήμερα. Έτσι δεν είναι;”
Περιμένω λίγα δευτερόλεπτα γιατί θέλω να την κοιτάω στα μάτια όταν της απαντάω και λέω “Τι να σας πω… Πάντως οι αδένες που αφαιρέθηκαν δεν ξαναφύτρωσαν”.  Της πέφτουν τα χαρτιά από τα χέρια, συνεχίζει με νευρικές κινήσεις ν’ ανακατεύει τα χαρτιά του φακέλου κι εγώ φροντίζω να της δώσω το χρόνο που χρειάζεται πριν συνεχίσω: “Άλλωστε τα σημερινά προβλήματα από εκείνο το ιστορικό ξεκινάνε.”
Το μόνο που μπόρεσε να πει ήταν “Μπορείτε να ξαπλώσετε για να σας εξετάσω;”
“Βεβαίως” της λέω, “αν και θα δυσκολευτώ λίγο γιατί έχω κάταγμα στο αριστερό πλευρό” και καλώ την Β., που ακόμα μια φορά με συνοδεύει, να με βοηθήσει να βγάλω τα παπούτσια μου.
Πλησιάζει και με επιτακτικό τόνο λέει “Χαλαρώστε το παντελόνι σας”.
“Χαλαρό είναι”, της απαντάω και επαναλαμβάνει “Χαλαρώστε το παντελόνι σας”.
Εφόσον δεν μπορούσε να δει ότι η φόρμα γυμναστικής που φορούσα μόνο εάν της κόβαμε το λάστιχο της μέσης θα χαλάρωνε κι άλλο, σηκώνω τη μπλούζα μου μπας και καταλάβει. Με κοιτάει έκπληκτη αναφωνώντας “Τι είναι αυτή η τομή;”
“Τι λέγαμε μόλις πριν;” Απαντάω, ενώ αναρωτιέμαι αν έχω απέναντί μου κάποιον που έχει τελειώσει ιατρική.
Ο στόχος της εξέτασης ήταν να ψηλαφίσει το συκώτι για να δει εάν υπάρχει διόγκωση και να τσεκάρει με κάποιον τρόπο τα δικά μου λεγόμενα, τα του γιατρού γραφόμενα, τις απεικονιστικές εξετάσεις που κι αυτές μπορεί να ήταν πλαστές και δεν ξέρω τι άλλο.
Πλησιάζει, λοιπόν, και πιέζει με τα δυο της χέρια την αριστερή πλευρά. “Είναι αδύνατο να προχωρήσω σε εξέταση. Υπάρχουν διάχυτα κοιλιακά άλγη λόγω του κατάγματος!!!” εκτιμά με ύφος χιλίων καρδιναλίων απευθυνόμενη προς τους συναδέλφους της.
Δεν υπάρχουν λέξεις που περιγράφουν τον πόνο όταν ασκείς πίεση σ’ ένα πλευρό με κάταγμα. Από την άλλη δεν χρειάζεται να έχει τελειώσει κανείς ιατρική για να γνωρίζει ότι το ήπαρ βρίσκεται στην δεξιά και όχι στην αριστερή πλευρά.
Μια κλωτσιά θα ήταν η καλύτερη αντίδραση από μέρους μου αλλά καθώς φαίνεται δεν διαθέτω τόσο καλά αντανακλαστικά…

Το σκίτσο είναι δανεικό από http://uhuru66.blogspot.com/

27.10.11

"Περιπέτειες στο δρόμο της εξαφάνισης του ΙΚΑ" 
 4ο τεύχος



Ημέρα Παρασκευή: Ελεύθερο πρόγραμμα και μια χαλαρή καθώς φαίνεται μέρα, μέχρι τη στιγμή που αποφάσισα να κατεβάσω τα σκουπίδια.
Μια ειδοποίηση για παραλαβή συστημένου με περίμενε στην είσοδο της πολυκατοικίας. Ανέσυρα από το ντουλαπάκι εκτάκτων αναγκών πρόληψης εγκεφαλικού ότι μπορούσα να βρω πιο εύκαιρο από το υβρεολογιό μου. Δεν μπορούσα να καταλάβω γιατί ο ταχυδρόμος δεν μπήκε στον κόπο να χτυπήσει το κουδούνι και όλο το σύμπαν έχει συνωμοτήσει να μου βάζει τουλάχιστον μια τρικλοποδιά τη μέρα.
Πάλι καλά που η καλή μου φίλη, η κ.Β., είχε ασχοληθεί με τα υπόλοιπα γραφειοκρατικά και κουβαλήθηκε παρέα με την εξουσιοδότησή μου, άλλες δυο φορές στο κτίριο των θαυμάτων της οδού Πειραιώς, μέχρι να καταφέρουν οι γνωματεύσεις και τ' αντίστοιχα τους συνοδευτικά να έχουν όψη που ν' αρέσει.

Τη Δευτέρα βρίσκομαι στο ταχυδρομείο. Η αναμονή που αναγράφεται στο χαρτάκι με τον αριθμό προτεραιότητας είναι 35’. Πάλι καλά. Θα μπορούσε να ’ναι και χειρότερα. Κάποια στιγμή ένας εξυπνότερος από μένα πάει στον προϊστάμενο και ζητάει να εξυπηρετηθεί εκτός ουράς επειδή ήθελε να παραλάβει ένα συστημένο. Ακολουθεί μια μικρή λογομαχία του τύπου και τα συστημένα στην ουρά εξυπηρετούνται κύριε… μα όχι τα συστημένα είχαν πάντα προτεραιότητα… και τελικά ο προϊστάμενος αποφασίζει να τον εξυπηρετήσει. Αυτό ακριβώς περίμενα για να σηκωθώ από την καρέκλα μου, λέγοντας πως οι υπόλοιποι δεν είμαστε μ… να περιμένουμε, με αποτέλεσμα ο προϊστάμενος ν’ ανοίξει έναν γκισέ για τα συστημένα.
Όταν τελικά παραλαμβάνω το συστημένο μου που δεν ήταν άλλο από την ειδοποίηση για την επιτροπή, στην οποία φαίνεται στον φάκελο ότι πρόκειται για επιστολή που απευθύνεται σε άτομο με αναπηρία, κάνω θέμα το γεγονός ότι με κουβάλησαν στο ταχυδρομείο επειδή ο ταχυδρόμος δεν μπήκε στον κόπο να χτυπήσει το κουδούνι και η εντελώς άσχετη απάντηση του απαθέστατου προϊσταμένου ήταν πως άλλη φορά μπορώ να ζητάω να εξυπηρετηθώ εκτός ουράς.
Συμβαίνουν αυτά… σχολιάζω ως αποστασιοποιημένος παρατηρητής.

Το πρωί της Τρίτης χτυπάει το κουδούνι.
-      Παρακαλώ, απαντάω στο θυροτηλέφωνο.
-      Ταχυδρόμος. Έχετε ένα συστημένο. Σε ποιον όροφο είστε;
Απαντάω και ανοίγω.

Παραλαμβάνω το συστημένο, το οποίο ήταν νέα ειδοποίηση από το ΙΚΑ, και το απίστευτο: στη νέα ειδοποίηση το ραντεβού με την επιτροπή ήταν δυο μέρες νωρίτερα. Δεν μπορώ να κάνω καμιά λογική υπόθεση κι η φαντασία μου αρχίζει να οργιάζει:
- Πότε και πώς κατάφεραν να εξοντώσουν τα ραντεβού δύο ημερών;;;
- Μήπως θα λαμβάνω ένα συστημένο κάθε μέρα με νέο ραντεβού όλο και νωρίτερα, ως τη στιγμή που το συστημένο θα λέει: “Λυπάμαι. Χάσατε το χτεσινό ραντεβού σας”;;;
- Ή μήπως πρόκειται για ένα ακόμα θαύμα;;;



Το 2010 στο ΙΚΑ υπήρχαν 135.702 συντάξεις αναπηρίας, ποσοστό 11,7%, στον ΟΓΑ 126.152, ποσοστό 16,58% και στον ΟΑΕΕ 32.595, ποσοστό 10,6%
Στόχος της πολιτικής ηγεσίας είναι έως το 2012 τα ποσοστά να περιοριστούν στο 9% στο ΙΚΑ, στο 12% στον ΟΓΑ και στο 8% στον ΟΑΕΕ. Όπως χαρακτηριστικά δήλωσε ο κ. Κουτρουμάνης η πολιτεία οφείλει ως το 2020 να έχει εναρμονίσει το ποσοστό των αναπηρικών συντάξεων με το αντίστοιχο του μέσου όρου της Ε.Ε., που δεν υπερβαίνει το 7%-8%. Μάλιστα, κατά τη διάρκεια του πρώτου εξαμήνου του τρέχοντος έτους, στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ η μείωση των δαπανών για αναπηρικές συντάξεις έφτασε το 6,6%.

16.10.11

Από χέρι χαμένοι...


Κάνοντας μια απογευματινή βολτούλα στο διαδίκτυο πέφτω πάνω στο άρθρο "Tο Δίκτυο Εναλλακτικής Οικονομίας Ιεράπετρας". Είχα ξαναδεί ανάλογες πρωτοβουλίες και μέχρι πρότινος τις επικροτούσα κιόλας. Δεν είχα σκεφτεί μέχρι τώρα ότι ακόμα κι αυτού του είδους οι πρωτοβουλίες αφήνουν μια ομάδα του πληθυσμού απ’ έξω. Όλοι όσοι αδυνατούν να προσφέρουν κάποιου είδους εργασία αποκλείονται, εφόσον το νόμισμα αντικαθιστά η ανταλλαγή εργασίας.

Δεν μπορώ να προσφέρω, άρα δεν έχω δικαίωμα να λαμβάνω???
Οπότε στην δήλωση πως «Πρόκειται για ένα δίκτυο αμοιβαίας αλληλοβοήθειας με σκοπό την υποστήριξη των κοινωνικά και οικονομικά ευαίσθητων ομάδων…» θα μου επιτρέψετε να θέσω τις ενστάσεις μου.

6.10.11

Στην αυλή των θαυμάτων


Μια παύση μου ήταν απαραίτητη.
Δυο άτομα χρειάστηκε να κάνουν βάρδιες επί εικοσιτετραώρου βάσεως, γυρνώντας τη μανιβέλα, για να ξαναμπεί σε λειτουργία ο εγκέφαλός μου. Μετά μου πήρε κάτι παραπάνω για να ξαναστήσω στα πόδια του το χιούμορ μου, που είχε κουλουριαστεί στο κρεβάτι, και να ’μαι.



Βέβαια όλα αυτά είναι ανεξήγητα, εφόσον η ατμόσφαιρα στο ΚΕΠΑ ήταν ειδυλλιακή καθώς η αναζωογονητική πρωινή δροσούλα μας κρατούσε ξύπνιους στις πέντε τα ξημερώματα, είχαμε παρεούλα ο ένας τον άλλο κι όλοι μαζί περιμέναμε στην αυλή των θαυμάτων, ο καθένας για το δικό του ξεχωριστό θαύμα.
Γιατί κάτι τέτοιο λένε οι πληροφορίες μου. Ο κ.Ν. δίπλα μου περίμενε να ξαναφυτρώσει το πόδι του! Το μυστικό είχε διαρρεύσει: Εντός του κτιρίου της οδού Πειραιώς, στο 181, γίνονται θαύματα. Κι αν δεν γίνεις τελείως καλά σίγουρα καταφέρνεις να είσαι λιγότερο ανάπηρος!!!
Για να αξιωθείς όμως να συναντήσεις τις επιτροπές που κάνουν τα θαύματα χρειάζεται μια κάποια παραπάνω υπομονή και… ψυχραιμία.
Περνάνε 50-60 άτομα τη μέρα από τις επιτροπές προέγκρισης- συγνώμη τις επιτροπές των θαυμάτων. Από το τηλέφωνο μας είπαν 70, όταν μας επέτρεψαν να μπούμε στην είσοδο για να μην ξεπαγιάσουμε (γύρω στις 7:00) μας είπαν 60 κι όταν ανεβήκαμε στον όροφο (στις 8:00) ανακοινώθηκε πως μόνο 50 μπορούσαν να εξυπηρετηθούν!
Μπήκα στη επιτροπή, αλλά εννοείται πως δεν ξεμπέρδεψα, όπως άλλωστε κι οι περισσότεροι από τους συνοδοιπόρους εκείνης της μέρας γιατί πάντα θα βρίσκεται κάποιο “χαρτί” που είναι “αρκετά παλιό” (δεν είναι του τελευταίου τετραμήνου δηλαδή) και οι εξετάσεις πρέπει να επαναληφθούν ή θα λείπει κάποιο στοιχείο του γιατρού όπως το ΑΜΚΑ και βέβαια χρειάζεται να επανέλθεις ελπίζοντας ότι δεν θα βρεθεί νέο “κουσούρι” αυτή τη φορά στα “χαρτιά” σου.
Και κάπως έτσι ξεκινάνε τα θαύματα: Τις προάλλες το ΙΚΑ αρνήθηκε να εγκρίνει έναν αιματολογικό έλεγχο που το κόστος του σε εργαστήριο συμβεβλημένο ήταν 53.26€ και σήμερα ενέκρινε μια μαγνητική κόστους περίπου 300€ την οποία δεν επέβαλε κανένας ιατρικός λόγος αλλά μόνο η επιτροπή των ΚΕΠΑ που ήθελε πιο πρόσφατη!
Η συνέχεια στο επόμενο τεύχος του περιοδικού μας "Περιπέτειες στο δρόμο της εξαφάνισης του ΙΚΑ" ...

2.10.11

ΚΕΠΑ... και άλλες ανηφόρες

Η διαμαρτυρία που ακολουθεί δημοσιεύτηκε στο disabled.gr στις 25/9 με τίτλο: «Ένας ατελείωτος Γολγοθάς το ΚΕΠΑ: Για ένα πιστοποιητικό άτομα με σοβαρά προβλήματα υγείας ταλαιπωρούνται για εβδομάδες!»



Διαμαρτυρία του πολίτη Τσόγια Κωνσταντίνου,
πάσχοντος από Μεσογειακή Αναιμία και υφιστάμενου τη σαδιστική συμπεριφορά του ελληνικού κράτους.

«Ονομάζομαι Τσόγιας Κωνσταντίνος. Πάσχω εκ γενετής από Μεσογειακή Αναιμία. Γεννήθηκα το 1967. Είμαι σήμερα 45 ετών και έχω πιστοποιήσει πάνω από 45 φορές, περνώντας από διάφορες υγειονομικές επιτροπές, την πάθησή μου.
Η τελευταία φορά που πέρασα από υγειονομική επιτροπή ήταν πέρυσι τον Οκτώβριο, όταν παρουσιάστηκα στην Ανώτατη Στρατού Υγειονομική Επιτροπή, στο 401 Στρατιωτικό Νοσοκομείο στην Αθήνα για να πάρω πιστοποιητικό προκειμένου να το χρησιμοποιήσω ως δικαιολογητικό για τη συνταξιοδότησή μου. Το «χαρτί» το πήρα, και το περασμένο καλοκαίρι το επισύναψα στην αίτηση συνταξιοδότησης. Το ότι πέρασα από την ΑΣΥΕ δε σημαίνει ότι ήμουν στρατιωτικός. Δάσκαλος ήμουν. Απλώς υπέστην άλλη μία σαδιστική ταλαιπωρία. Σκέφτομαι όμως, ότι έχει και μία αστεία πλευρά αυτό το ζήτημα: Πόσοι άραγε μπορούν να διεκδικήσουν τον τίτλο του «δημοδιδασκάλου εν αποστρατεία»; Εγώ μπορώ, μάρτυς μου η ΑΣΥΕ!
Φέτος θα χρειαστώ ένα «χαρτί» για να το προσκομίσω στην εφορία για τα τέλη κυκλοφορίας καταρχήν και αργότερα για τη φορολογική μου δήλωση. Μέχρι τώρα, αυτά τα «χαρτιά»τα έπαιρνα εγώ και οι συμπάσχοντές μου, από την Πρωτοβάθμια Υγειονομική Επιτροπή του νομού μας. Τώρα η επιτροπή αυτή ασχολείται μόνο με αναρρωτικές άδειες και εγώ πρέπει να απευθυνθώ στο ΚΕΠΑ Καρδίτσας για να πιστοποιήσω για μία εισέτι φορά ότι πάσχω από Μεσογειακή Αναιμία. Ανάμεσα στα δικαιολογητικά που πρέπει να προσκομίσω στην επιτροπή της γειτονικής πόλης είναι MRI (μαγνητική τομογραφία) και triplex που να έχουν γίνει το τελευταίο τετράμηνο.
Εγώ έκανα την τελευταία MRI πέρυσι, άρα δεν ισχύει. Για να κάνω καινούρια πρέπει να μου την εγκρίνει το ταμείο μου, πράγμα που δεν θα κάνει γιατί δεν έχει περάσει το αναγκαίο διάστημα από την τελευταία. Αν βρω λύση σ’ αυτό το πρόβλημα και μαζέψω αυτό και όλα τα άλλα «χαρτιά» που χρειάζονται για να υποβάλλω την αίτησή μου στο ΚΕΠΑ Καρδίτσας, θα πρέπει να μεταβώ μία μέρα πριν λαλήσει ο κόκορας στην Καρδίτσα, προκειμένου να υποβάλλω την αίτησή μου – κύριος οίδε αν θα γίνει αποδεκτή ή αν θα μου ζητήσουν και κάποιο άλλο απίθανο «χαρτί» – και μετά να μου ορίσουν ραντεβού κάποια άλλη μέρα ή καλύτερα νύχτα αφού θα πρέπει να πάω πριν ξημερώσει για να πιάσω σειρά.
Δεν ζητώ να ξαναέρθει η αρμοδιότητα της έκδοσης αυτών των πιστοποιητικών στην Υγειονομική Επιτροπή του νομού μας. Ζητώ από το ελληνικό κράτος που μου παρέχει επί 45 χρόνια νοσηλεία και θεραπείες κατάλληλες για την αντιμετώπιση της Μεσογειακής Αναιμίας στα δημόσια νοσοκομεία του – πράγμα που επιθυμώ να συνεχίσει να το κάνει – να πειστεί ότι πάσχω όντως από Μεσογειακή Αναιμία και δεν είμαι «μαϊμού», «λαμόγιο» και απατεώνας. Αν δεν έχει ήδη πειστεί τότε είτε είναι κακόπιστο, είτε πάσχει από χρονία ανήκεστο αβελτηρία.
Ζητώ ακόμη να μπορώ ανά πάσα στιγμή να διεκδικώ αυτά που δικαιούμαι χωρίς να χρειάζεται κάθε φορά να αποδεικνύω ότι δεν είμαι ελέφαντας.

ΥΓ: Κύριοι βουλευτές του νομού μας, εσείς κυρίως που έχετε την καλοσύνη να μου στέλνετε τις ευχές σας στο κινητό μου σε διάφορες γιορτές, μήπως θα είχατε την καλοσύνη να με βοηθήσετε να μαζέψω όλη τη «χαρτούρα» και καναδυό μέρες να με πάτε και να με φέρετε με το βουλευτικό σας αυτοκίνητο στην Καρδίτσα για να μοιραστούμε μαζί την ταλαιπωρία στην οποία εσείς με καταδικάζετε;»
Της ΕΛΕΝΗΣ ΧΟΛΕΒΑ
Η ΕΡΕΥΝΑ 25 Σεπτεμβρίου 2011